10/23/2023
20231021 VS鹿島@国立 現地観戦レポート
10/18/2023
Vissel KOBE 2023 観戦記録
2023年4月22日 ✘ 横浜FM戦@ノエスタ ビッグ中央三列目 友人3人
2023年4月29日 ◯ 湘南戦@ノエスタ メイン上段 ホーム側ゴール寄り 小学生抽選
2023年5月7日 ◯ 横浜FC戦@ノエスタ メイン上段 ホーム側ゴール寄り
2023年5月13日 ◯ 広島戦@ノエスタ メイン上段 中央
2023年5月27日 ◯ FC東京戦@ノエスタ メインホーム側9列目 フラッグベアラー
2023年6月3日 川崎戦@ノエスタ 台風2号の翌日で中止
2023年6月10日 ✘ セレッソ戦@ヨドコウ ゴール裏 初のアウェイ 友人3人
2023年7月1日 ◯ 札幌戦@ノエスタ 相手ゴール裏 小学生抽選 イニエスタ退団
2023年7月16日 ◯ 鳥栖戦@ノエスタ The PICH サンペール退団
2023年7月22日 ◯ 川崎戦@ノエスタ 初めてのゴール裏抽選
2023年9月3日 ◯ 京都サンガ戦@ノエスタ ゴール裏
2023年9月23日 ◯ セレッソ大阪戦@ノエスタ ゴール裏
2023年9月29日 ◯ 横浜FM戦@日産スタジアム ゴール裏アウェイ
2023年10月21日 鹿島戦@国立 ゴール裏2段め
2023年11月25日 名古屋戦@ノエスタ ゴール裏
2023年12月3日 ガンバ大阪戦@パナスタ
2/05/2023
2/03/2023
「まんじゃろ」ってなんじゃろ?
「まんじゃろ」はGIP/GLP1受容体に作用
・世界初の持続性GIP/GLP1受容体作動薬
・海外では「Mounjaro」、日本では「マンジャロ」と発音。
・優れた血糖降下作用を有する。
主に2つの国内第Ⅲ相臨床試験(SURPASS J-monoⅰ、SURPASS J-comboⅱ)および2つの国際共同試験(SURPASS-1ⅲ、SURPASS-5ⅳ)の有効性および安全性の結果に基づいている。
国内単独療法試験(SURPASS J-monoⅰ)では、主要評価項目であるHbA1cのベースラインから投与52週時までの平均変化量について、デュラグルチド0.75 mgに対するチルゼパチド5 mg、10 mg、15 mgの優越性が検証された。
また、国内併用療法試験(SURPASS J-comboⅱ)では、チルゼパチド5mg、10 mg、15 mgを経口血糖降下薬単剤と併用した際の安全性の検討および有効性の検証がされた。
「HbA1cが2.3下がり、体重が11.2kg減る」
です。
自分に使ってみたい・・・
| 雪の摩耶山 |
11/07/2022
ペマフィブラートどうなったの? 2022AHAでの報告、PROMINENT Study
途中で有意な結果?が出ずに中断になった、プロミネント試験の結果が2022AHAで発表されたようです。
以前2022年4月に「ペマフィブラートのPROMINENT試験中止について」という記事にしました。それの続報最終結果、正式に論文化されたようです。
結果的には、
ペマフィブラートは心血管イベントの減少にはならなかった。
腎不全や静脈血栓の有害事象が増えた。NASHの発症は低かった。
です。
(戦争などの影響で有意差がでなくて中止した?という都市伝説の確認はできず…)
以下引用、NEJMと海外の医学雑誌の記事です。
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2210645
https://pace-cme.org/2022/11/05/pemafibrate-lowers-triglycerides-but-not-cv-event-rates/?cid=003w000001mvVugAAE
結果:10,497例(66.9%に心血管疾患の既往あり)において、ベースラインの空腹時トリグリセリド値の中央値は271mg/dL、HDLコレステロール値は33mg/dL、LDLコレステロール値は78mg/dLであった。追跡期間中央値は3.4年であった。プラセボと比較して、4ヵ月後の脂質レベルに対するペマフィブラートの効果は、トリグリセリドで-26.2%、VLDLコレステロールで-25.8%、レムナントコレステロールで-25.6%、ApoCIIIで-27.6%と、いずれもプラセボと比較して、顕著であった。 主要評価項目は、ペマフィブラート群572例、プラセボ群560例で発生し(ハザード比、1.03;95%信頼区間、0.91~1.15)、事前に特定したどのサブグループにおいても明らかな効果の修飾は認められなかった。重篤な有害事象の全発生率は両群間で有意差はなかったが、ペマフィブラートは腎臓の有害事象と静脈血栓塞栓症の発生率が高く、非アルコール性脂肪性肝疾患の発生率は低かった。
結論:2型糖尿病、軽度から中等度の高トリグリセリド血症、低HDLおよびLDLコレステロール値の患者において、ペマフィブラートはトリグリセリド、VLDLコレステロール、レムナントコレステロール、ApoCIIIレベルを低下させたが、心血管イベントの発生率はプラセボ投与群に比べ低くなかった。
PROMINENT: A Randomized Trial of Pemafibrate for Triglyceride Reduction in the Prevention of Cardiovascular Disease
Presented at the AHA Scientific Sessions 2022 by: Aruna D. Pradhan, MD - Minneapolis, MN, USA
Introduction and methods
Elevated triglyceride (TG) levels are associated with CV risk. However, prior strategies to lower TG with fibrates or niacin showed no effect on CV risk reduction. Treatment with icosapent ethyl did result in reduced CV risk, but the observed risk reduction could not be attributed to TG lowering. Post-hoc analyses of fibrate trials suggested that TG lowering in patients with T2DM, mild-to-moderate hypertriglyceridemia and low HDL-c may be beneficial.
The PROMINENT trial investigated the effect of pemafibrate on CV outcomes in patients with T2DM, TG 200-499 mg/dL and HDL ≤ 40 mg/dL. A total of 10,497 patients were randomized to pemafibrate 0.2 mg twice daily or placebo. All patients were on background LDL-c lowering therapy. The primary endpoint was MI, ischemic stroke, coronary revascularization or CV death. Median follow-up was 3.4 years.
Main results
At 4 months, the between group percentage change between pemafibrate and placebo was -26.2% for TG (95%CI -28.4 to -24.1), -25.8% for VLDL-c (-27.8 to -23.9), -25.6% for remnant cholesterol (-27.3 to -24.0), and -27.6% for ApoCIII (-29.1 to -26.1).
There was no difference between groups for the primary endpoint of MI, ischemic stroke, coronary revascularization or CV death (HR 1.03, 95% CI 0.91-1.15, P=0.67). Total mortality was also similar in both groups (HR 1.04, 95% CI 0.91-1.20).
Safety results showed an increased risk of venous thromboembolism (HR 2.05, 95% CI 1.35-3.17) and renal adverse events (HR 1.12, 95% CI 1.04-1.20) in the pemafibrate group.
In an exploratory analysis, pemafibrate reduced the risk of any liver disease (HR 0.83, 95% CI 0.69-0.99) and non-alcoholic fatty liver disease (HR 0.78, 95% CI 0.63-0.96).
Conclusion
Pemafibrate reduced TG, VLDL-c, remnant cholesterol and ApoCIII by 20 to 30% in patients with T2DM, mild-to-moderate hypertriglyceridemia and low HDL-c . However, pemafibrate did not reduce CV outcomes, compared with placebo in this population.
-Our reporting is based on the information provided at the AHA Scientific Sessions-
9/13/2022
六甲有馬ヒルクライムフェスタ
2022年9月11日
六甲有馬ヒルクライムフェスタ
に参加しました。自転車レース、初参加です。
約4km、獲得標高300mない、ぐらい
234/309位 おっそ
ヒルクライムとしては違和感なく、楽しめました。
自宅がヒルクライムの位置にあるので、ツーリングはいつもヒルクライムなんで。
やっぱ、参加者の自転車を見るのがオモロイです。
10万円ちょいの自分の自転車で数十マンの自転車を抜くのカイカン。
道路を封鎖しているので、帰りのダウンヒルが凄まじく楽しかった。
神鉄有馬駅の駐車場まで車で行って、そこから自走、良いアップでしたが結構足にキました。
当日夕方から救急当直してそのまま日勤したら、歩行で息切れ、夜間変な汗でた。
教訓、レースは疲労するので40歳超えたら無理しない。
8/18/2022
2022年夏、サンライズと東京観光
2022年7月29日深夜
23時 帰宅
23時10分 出発、阪急王子公園ー三宮
0時20分 JR三ノ宮 10分遅れでサンライズ瀬戸に乗車
7時10分 JR東京着 東京駅で高級?パンの朝ごはん
半蔵門線で東京スカイツリー、9時の入場予約
9時 東京スカイツリー観光
お昼は、月島もんじゃ焼き だるま
カービーカフェやソラマチでお買い物
歩きで浅草
浅草ー上野ー東京駅
新神戸 バスで帰宅