心臓発作や心不全の後には魚油がええで？ホンマに？

AHA: Fish Oil OK After Heart Attack, Heart Failure
But no new evidence for use in primary prevention of CVD

http://www.medpagetoday.com/Cardiology/Prevention/63794?xid=nl_mpt_cardiodaily_2017-03-13&eun=g1130844d0r


AHAからの報告で、心臓発作や心不全の後には魚油摂取がよい。
という報告なのですが、以前からある報告以上のエビデンスはない。という結論です。

自分で重要だと思う部分を抜粋。

GISSI-HF trial(2008) reported that supplementation reduced mortality and hospitalizations by 9% in patients with a left ventricular ejection fraction of less than 40%.

There was also no scientific evidence from studies such as the large Outcome Reduction With Initial Glargine Intervention (ORIGIN) trial to support recommendations for the use of omega-3 PUFA supplements to prevent heart disease in patients with type 2 diabetes and pre-diabetes.

However, the ongoing (Study of Cardiovascular Events in Diabetes) ASCEND trial in the U.K. is examining the impact of omega-3 PUFA supplements on cardiovascular events among patients with diabetes who are free of prior clinical CVD, they pointed out.

今のところ、ω-3のエビデンスは十分ではなく、議論の余地がある。
1g/dayでええんか？などなど…
次のASCEND trialの結果を待ちましょうか。2017年11月(アナハイムのAHA2017ですね)。


参考文献

Effect of n-3 polyunsaturated fatty acids in patients with chronic heart failure (the GISSI-HF trial): a randomised, double-blind, placebo-controlled trial.
Lancet. 2008 Oct 4;372(9645):1223-30.

ORIGIN trial；https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT00069784
n-3 fatty acids and cardiovascular outcomes in patients with dysglycemia.
N Engl J Med. 2012 Jul 26;367(4):309-18. doi: 10.1056/NEJMoa1203859. Epub 2012 Jun 11.

ASCEND trial；https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT00135226


以前に調べた日本からの報告。
ω-3摂取量とCVDリスクの論文　(日本)

High long-chain n-3 fatty acid intake attenuates the effect of high resting heart rate on cardiovascular mortality risk: a 24-year follow-up of Japanese general population.
J Cardiol. 2014 Sep;64(3):218-24.

Long-chain n-3 polyunsaturated fatty acids intake and cardiovascular disease mortality risk in Japanese: a 24-year follow-up of NIPPON DATA80.
Atherosclerosis. 2014 Feb;232(2):384-9.

日本は、このNIPPON DATA80がインパクトあると思います。
ただ介入試験ではJELIS以上のものはないですね。

まとめ、
魚油のエビデンスはまだ不十分。

個人的に、魚油は臭いでバレるから、プラセボ用いたら完全にブラインドにはならんとおもうのです。
僕はNIPPON DATA80を指示します。

追記
2年弱のアメリカ生活、自分の血中EPA/DHA濃度が気になります。
帰国したら測定したいですね。